ECG Vector
サポート
更新日: 2026年10月15日 · 対応: macOS 14以降／iOS・iPadOS 17以降
このガイドはApp Storeで配信中のバージョン1.3に対応しています。
ECG Vectorは、心臓内の電気活動と各誘導に記録される波形の関係を学ぶための教育用シミュレータです。診断、治療判断、患者固有の波形予測には使用できません。
1. 基本操作
- 「心電図のしくみ」「イオンと心電図」「心筋活動電位」「心臓リズム」「病態と心電図」「学習・クイズ」から、学びたい画面を選びます。Mac・iPadは上部のタブ、iPhoneは起動時の機能一覧から選択します。iPhoneでは左上の「機能一覧」で戻れます。
- 「心電図のしくみ」では、波形モデルから成人正常、右脚ブロック、小児正常、または学びたい典型波形を選びます。
- 1誘導・2誘導では、3Dパネル内の誘導選択から変更できます。12誘導一覧では波形カードを選んで誘導を切り替えます。
- 再生ボタンで開始し、速度メニューから0.05〜1.0倍を選びます。時間バーを動かすと再生が一時停止し、任意の時相を確認できます。
- 左右の10 msボタンで、停止したまま少しずつ進めたり戻したりできます。
- 3D内をドラッグして回転し、ピンチまたはスクロールで拡大・縮小します。「初期視点」で標準の向きに戻ります。
2. 3D・2D表示の読み方
興奮と再分極
黄色の帯は脱分極（興奮）、ピンクの帯は心室再分極（電気的回復）の進行を表す模式表示です。心房は広がる興奮、心室は中隔に沿う束と枝状の伝導網を描き分けています。再分極は新しい興奮ではありません。
心起電力と成分
橙色の矢印は、全成分を足し合わせた心起電力、または選択中の成分の1本です。根元側の「−」から先端側の「＋」へ向かい、電流の通り道そのものではありません。「なぜこの向き？」では各成分の向きと理由を確認できます。反対向きの成分は相殺するため、合成が小さくても心臓全体の活動がないとは限りません。
誘導軸と投影
薄い誘導軸はマイナス極からプラス極へ向かい、同じ色系の濃い投影矢印を軸上に表示します。投影がプラス極側なら波形は上向き、反対側なら下向きです。矢印は単位誘導軸への射影の長さと正負を、波形電位はその射影に誘導感度を掛けた値を示します。2誘導では緑系と紫系で区別できます。
隣の2D図は、各誘導の＋極を上にそろえて起電力と投影を見直した図です。2誘導では同じ起電力を共通の縮尺で比較できます。
収縮
心房・心室の局所的な短縮は機械的収縮の模式表示です。収縮は電気的脱分極より少し遅れて起こりますが、それ自体を心電図電位へ別成分として加えてはいません。心壁・内部構造・伝導経路は同じ変形に合わせて動きます。
3. 波形分解と2誘導比較
「心電図のしくみ」の上部で「1誘導」「2誘導」「12誘導」を切り替えます。「1誘導」では選択した誘導を拡大し、波形分解で起電力成分を選べます。「2誘導」では2つの誘導を選び、同じ時刻の波形と3Dの誘導軸・投影を見比べます。「12誘導」は同期した標準12誘導の一覧です。
波形分解では、破線が選択成分、実線が全成分を合計した波形です。心房興奮、中隔興奮、心室主興奮、遅延成分、再分極などを切り替えて、どの成分が波形を作るか確認できます。
山の数は興奮の回数ではありません。各時刻のベクトルが誘導軸へどの向き・どの強さで投影されたかの時間変化です。同じ電気活動でも、誘導軸が変わると1峰性、2峰性、陽性、陰性の違いが生じます。
4. 表示項目、断面、透明度
3Dパネル内の「表示」を開くと、断面／外観、心臓、内部構造、刺激伝導系、電気活動、機械的収縮、誘導計測、電極などを個別に表示・非表示できます。透明度も同じパネルで調整できます。
断面では手前の心壁を8%の不透明度で薄く残し、伝導経路の奥行きを把握しやすくしています。初期視点は心臓が収まる大きさです。3Dと波形の境界をドラッグすると表示配分を調整でき、境界のダブルクリック／ダブルタップで初期比率へ戻せます。
- 初期状態は断面で、内部構造と電極は非表示です。
- 凡例を選ぶと、対応する3D要素を強調できます。
- 方位コンパスの右・左・上・下・前・後は患者基準です。
- 正面の電極図は患者と向かい合った図なので、画面左が患者右、画面右が患者左です。
標準12誘導にはRA・LA・LL・RLとV1〜V6の10電極を使います。RLは中性電極で、標準誘導の電位差やWilson中心電極の計算には加えません。本アプリではRLを移動しても理想化した波形は変わらず、実機の雑音除去回路は再現していません。
5. イオンと心電図
「プリセットを選択」から代表例を選びます。たとえば「遅延Na電流増加」では、活動電位とQTが長くなるモデルの流れを確認できます。Proでは主要イオン電流と細胞外K⁺・イオン化Ca²⁺・Na⁺・H⁺（pH）を自由に調整し、1誘導／12誘導で基準と変更後を比較できます。iPhoneでも心電図を表示したまま操作できます。
「基準との違い」は全設定を合わせた数値の結果と、各項目を単独で変えたときの作用を分けて示します。複数の設定では作用が相殺することがあります。心電図の下にある「病気・病態とのつながり」で、低Ca²⁺や高K⁺などの代表例との関連を確認できます。高K⁺例にはP波平低化・PR延長も含みます。
「定量モデルの出力」は、Nernst式などによる細胞レベルの計算値と、全心臓の心電図への教育用推定を分けています。通常の臨床的Na⁺範囲では心電図への直接作用が小さく、波形がほとんど変わらない場合があります。pH単独の再分極作用は一定方向へ換算せず、未評価としています。
このモデルは患者固有の予測ではなく、表示する「モデル範囲」も生理学的正常範囲や信頼区間ではありません。計算の制限や教育目的の注意事項は、アプリの情報ボタンから「このアプリについて」で確認できます。
6. 心筋活動電位
Luo–Rudy I（1991）の単一心室筋モデルで、膜電位、イオン電流、ゲートを同じ時刻で観察します。刺激強度を調整したり、「Na⁺電流ピーク」で立ち上がりを止めたりできます。標準モデルと刺激調整は無料です。
Proではコンダクタンスを調整し、Na⁺・Ca²⁺などの電流抑制実験と標準波形の重ね合わせを利用できます。この画面は単一細胞の活動電位を学ぶ実験で、体表心電図や臨床QTを直接計算するものではありません。
7. 心臓リズム
洞房結節、心房、房室結節、Purkinje線維、心室の代表的な膜電位と到達時刻を確認します。洞房結節周期・伝導速度・房室遅延を調整し、徐脈・頻脈・房室ブロックの模式例を選べます。全機能が無料です。
波形は各部位の定型膜電位を用いた模式表示で、体表心電図ではありません。房室遅延の設定値はPR間隔そのものではなく、2:1房室伝導の模式例もMobitz I型・II型を区別するものではありません。
8. 病態と心電図
病態や参考例を選び、成人正常と「1誘導」または「12誘導」で比較します。波形上の特徴とその原因の説明を読み、同じ時間軸でどこが違うかを確認してください。12誘導では左列にI・II・III・aVR・aVL・aVF、右列にV1〜V6を並べています。
小児正常は5歳頃の代表例です。発熱例は心拍増加、高BMI体格は集団で見られる体格の傾向を示す参考例で、体温や体重だけから個人の心電図を予測するものではありません。病態例も実患者の診断基準ではありません。「心電図のしくみ」と比較画面のモデル・誘導選択は独立して保持されます。
9. 無料版とECG Vector Pro
無料版では、成人正常と右脚ブロック、標準12誘導、固定された標準電極位置、「病態と心電図」・クイズの体験、お気に入り、イオンと心電図の4つのガイド例を利用できます。心筋活動電位の標準モデルと刺激調整、心臓リズムの全機能も無料です。
ECG Vector Proは買い切りの非消耗型購入です。イオン電流・細胞外イオン・pHの自由調整と同期12誘導表示、小児・その他の病態例、任意誘導、電極位置編集と誤配置、比較・クイズ全編に加え、心筋活動電位のコンダクタンス調整・抑制実験・標準波形比較を利用できます。既存のPro購入に含まれ、新しい課金商品やサブスクリプションはありません。
購入する
- 上部の王冠／「PRO」を選びます。
- Appleから価格が読み込まれるまで待ちます。
- 価格付き購入ボタンを選び、Appleの購入画面を完了します。
購入を復元する
購入時と同じApple AccountでサインインしたMac、iPhone、iPadからPro画面を開き、「購入を復元」を選びます。端末間の反映に少し時間がかかる場合があります。
10. よくある問題
購入ボタンがなく、「購入情報を再読み込み」と「購入を復元」だけが表示される
StoreKitが製品情報を取得できていない状態です。通信を確認し、App StoreへApple Accountでサインインしていること、アプリが最新であること、購入が利用可能な国・地域であることを確認してください。少し待ってから「購入情報を再読み込み」を選びます。TestFlight版の購入はAppleのテスト環境で処理されます。
購入済みなのにProが有効にならない
購入時と同じApple Accountを確認し、「購入を復元」を実行してください。その後アプリを終了して開き直します。購入完了が保留中の場合は、Apple側の承認後に反映されます。
3D表示が重い
「表示」から内部構造、電極、不要な補助表示を隠し、解説を閉じてください。ほかの負荷の高いアプリを終了し、ECG Vectorを開き直すことも有効です。
表示パネルの上側を選べない
アプリを最新バージョンへ更新してください。パネルは画面内に固定され、内容をスクロールできます。改善しない場合は端末の表示拡大設定と画面の向きを添えてお問い合わせください。
言語を変更したい
ECG Vectorは端末またはアプリごとの言語設定に従います。設定アプリの「ECG Vector」→「言語」から、対応する言語を選んでください。
11. お問い合わせ
問題を報告するときは、患者情報や個人情報を含めず、ECG Vectorのバージョンとビルド、端末とOS、選択した波形モデルと誘導、問題が起きるまでの操作、表示されたメッセージをお知らせください。